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和“罗哌卡因”相关的论文

  • 腰硬联合阻滞下罗哌卡因复合舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛的效果观察 相关:腰硬联合阻滞麻醉 罗哌卡因 舒芬太尼
  • 目的 分析腰硬联合阻滞下罗哌卡因复合舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛的临床效果。方法 选取2015年4月-2016年8月在本院进行分娩的70例产妇作为研究对象,将所有产妇随机分为对照组与观察组,各35例。对照组采用腰硬阻滞下罗哌卡因复合芬太尼,观察组采用腰硬阻滞下罗哌卡因复合舒芬太尼,对比两组产妇VAS评分、运动阻滞情况、新生儿及产妇情况、不良反应发生率。结果 观察组产妇宫口开至3 cm、6 cm及10 cm时VAS评分分别为(2.13±0.57)分、(2.47±0.66)分、(3.26±1.03)分,均低于对照组,产后出血量及满意度评分分别为(152.37±26.41)mL、(9.23±0.75)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组运动阻滞情况、新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 采用腰硬联合阻滞下罗哌卡因复合舒芬太尼对潜伏期分娩镇痛具有较高的安全性,产妇满意度高,疼痛感较轻,在临床应用中值得推广。
  • 罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞中的应用效果 相关:臂丛神经阻滞 罗哌卡因 舒芬太尼
  • 目的探讨臂丛神经阻滞中罗哌卡因复合舒芬太尼的应用效果。方法我院2015-07-2016-04诊治的行臂丛神经阻滞的手术患者64例为研究对象,依照随机抽签方法分组,研究组(n=32)应用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组(n=32)采取罗哌卡因联合氯化钠注射液麻醉,对比2组镇痛效果、神经阻滞优良率及不良反应发生率。结果 (1)研究组神经阻滞后30min的VAS评分(0.04±0.00)分,神经阻滞优良率96.9%;对照组神经阻滞后30 min的VAS评分(1.36±0.15)分,神经阻滞优良率71.9%;2组神经阻滞后30min的VAS评分和神经阻滞优良率对比差异均有统计学意义(P〈0.01);(2)2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论臂丛神经阻滞中罗哌卡因复合舒芬太尼的应用效果确切,可减轻患者术中疼痛感,提升其神经阻滞优良率,且无明显不良反应,值得借鉴。
  • 罗哌卡因联合地塞米松在超声引导下行臂丛神经阻滞效果观察 相关:地塞米松 超声检查 臂丛
  • 目的观察并分析盐酸罗哌卡因注射液联合地塞米松磷酸钠注射液在超声引导下行臂丛神经阻滞的临床效果。方法选取2016年1—9月自贡市第四人民医院骨科需行上肢手术患者150例,采用随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组50例。三组均在超声引导下行神经阻滞,Ⅰ组在神经鞘内注射0.5%盐酸罗哌卡因注射液20 mL,Ⅱ组在神经鞘内注射0.5%盐酸罗哌卡因注射液20 mL及地塞米松磷酸钠注射液5 mg(1 mL),Ⅲ组在神经鞘内注射0.5%盐酸罗哌卡因注射液20 mL及生理盐水1 mL。观察并记录三组患者感觉及运动阻滞起效、恢复时间,以及不良反应发生情况等。结果三组患者感觉及运动阻滞起效时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱ组患者感觉及运动阻滞恢复时间均明显长于Ⅰ、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P〈0.05);Ⅰ组患者感觉及运动阻滞恢复时间与Ⅲ组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱ组患者不良反应发生率明显低于Ⅰ、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P〈0.05);Ⅰ组患者不良反应发生率与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论盐酸罗哌卡因注射液联合地塞米松磷酸钠注射液在超声引导下行臂丛神经阻滞能明显延长感觉及运动阻滞恢复时间,降低不良反应发生率。
  • 罗哌卡因局部封闭麻醉对小儿疝气术后康复的作用 相关:罗哌卡因 疝气 镇痛
  • 目的探讨罗哌卡因局部封闭麻醉对小儿疝囊高位结扎术后康复的作用。方法采用随机、单盲、平行对照的方法,将行小儿疝囊高位结扎术患者分为试验组和对照组,对照组30人,常规静脉全身麻醉,手术结束后予0.9%生理盐水2~3mL局部注射;试验组50人,常规静脉全身麻醇,手术结束后予0.2%罗哌卡因2~3mL局部封闭。记录并分析两组患者术后2h、6h、12h的疼痛视觉模拟评分,术后复苏室的生命体征,术后使用对乙酰氨基酚栓剂剂量、下地活动时间、住院时间。结果试验组患者术后2h、6h、12h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组[(1.3±1.15)vs.(6.8±0.76),(1.46±1.09)vs.(7.1±0.84),(1.52±1.15)vs.(7.33±1.06),P<0.001],术后使用对乙酰氨基酚栓剂剂量少于对照组(c2=45.38,P<0.001),术后下地活动时间少于对照组[(9.84±1.39)hvs.(12.20±1.47)h,t=-7.19,P<0.001],住院时间少于对照组[(29.32±4.69)hvs.(38.93±4.29)h,t=-9.16,P<0.001]。结论罗哌卡因局部封闭麻醉对小儿疝囊高位结扎术后能有效镇痛,减少术后止痛药物的使用剂量,促使患儿更早下床活动,缩短住院时间,是一种值得推荐的临床方法。
  • 罗哌卡因联合地佐辛对食管癌根治术患者恢复期应激反应的影响 相关:罗哌卡因 地佐辛 食管癌根治术
  • 目的观察分析食管癌根治术患者予以罗哌卡因联合地佐辛麻醉后对患者恢复期的应激反应影响。方法选择2015年1月至2015年12月鞍山市中心医院收治的食管癌根治术患者94例。采用随机数字表法将其分为对照组(地佐辛麻醉,47例)和联合组(罗哌卡因浸润联合地佐辛麻醉,47例),比较两组患者应激反应情况。结果相对于对照组,联合组的麻醉恢复时间(9.32±1.89)min、拔管时间(14.58±3.29)min较短,丙泊酚用量(880.68±47.50)mg相对更少,组间差异显著(P〈0.05);联合组的术后躁动率和高血压发生率分别为10.64%、2.13%,均较对照组下降显著(P〈0.05)。结论食管癌根治术患者接受罗哌卡因联合地佐辛麻醉,可显著降低躁动等恢复期应激反应的发生率,利于预后改善。
  • 小剂量罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的价值 相关:罗哌卡因 膝髋关节置换 平均动脉压
  • 目的探讨小剂量罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的价值。方法入选我院收治老年膝髋关节置换术患者92例,按照随机表法分为A组与B组,各46例。A组注入0.25%罗哌卡因,用0.75%罗哌卡因1mL+注射用水2mL配制而成;B组注入0.50%罗哌卡因,用0.75%罗哌卡因1mL+注射用水1mL配制而成。比较2组麻醉持续时间、运动恢复时间和感觉恢复时间、健侧下肢运动神经阻滞情况、心率和平均动脉压(MAP)变化,及药物不良反应发生情况。结果 A组和B组的麻醉持续时间分别为(85.48±6.71),(103.29±10.39)min,运动恢复时间分别为(106.37±10.90),(127.21±14.36)min,感觉恢复时间分别为(160.93±13.42),(195.68±15.46)min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组健侧下肢运动神经阻滞Ⅰ级(23.91%)多于B组(6.52%),Ⅲ级(26.09%)少于B组(52.17%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组麻醉5,10,30min心率和MAP低于B组(P<0.05)。A组药物不良反应发生率(13.04%)低于B组(34.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.25%浓度罗哌卡因在老年膝髋关节置换中效果优于0.50%浓度罗哌卡因,且药物不良反应发生率低。
  • 罗哌卡因肋间神经阻滞在胸腔镜术后多模式镇痛作用 相关:罗哌卡因 肋间神经阻滞 胸腔镜手术
  • 目的探讨罗哌卡因肋间神经阻滞在胸腔镜术后多模式镇痛中的作用及对疼痛指标的影响。方法纳入医院胸外科接受胸腔镜手术患者共120例,采用随机数字表法分为肋间神经阻滞组及对照组,观察并记录术后患者疼痛VAS评分、BCS评分、阿片类药物使用量及镇痛相关不良反应率,同时检测疼痛血清学指标SP、PGE2、IL-6以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行对比。结果 2组的VAS评分及BCS评分,24h内各时间点神经阻滞组均优于对照组(P〈0.05)。神经阻滞组术后12,24和48h血清中疼痛指标水平明显低于对照组(P〈0.05)。2组的CD4+、CD4+/CD8+相比神经阻滞组均高于对照组(P〈0.05)。2组的舒芬太尼用量在12,24和48h各时间点神经阻滞组均低于对照组(P〈0.05)。肋间神经阻滞组恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿储留发生率分别为3.33%,0%和0%,低于对照组的10.00%,0%和1.66%,差异无统计学意义。术后48h哌替啶在肋间神经阻滞组及对照组使用次数分别为6和16次(P〈0.05)。结论罗哌卡因肋间神经阻滞在胸腔镜术后多模式镇痛效果确切,可优化术后镇痛模式,对患者的免疫功能有保护作用,是一种可在临床推广的镇痛方法。
  • 右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌膜平面阻滞在子宫切除术中的应用 相关:右美托咪定 罗哌卡因 腹横肌平面阻滞
  • 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因在超声引导腹横肌平面阻滞对子宫切除术患者牵拉反应、认知功能及谵妄的影响。方法将2015年6月至2016年12月于长江大学附属第一医院择期行开腹子宫切除术患者116例纳入本研究,按照随机数字表法分成实验组(58例)和对照组(58例),采用硬腰联合麻醉,在超声引导腹横肌平面阻滞,实验组注入0.5μg/kg右美托咪定和0.2%罗哌卡因,每侧20m L,而对照组给予同量生理盐水。观察术中患者的心率、平均动脉压及Narcotrend指数(NTI)评分等;评价患者的牵拉反应、术后认知功能及谵妄等。结果实验组在牵拉子宫时的心率明显高于对照组,在手术开始时、牵拉子宫时的NTI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.956、2.585、2.326,均P〈0.05);与对照组相比,实验组牵拉反应、舒适度及满意度评定为优的患者较多,差异均有统计学意义(χ~2值分别为11.825、19.829、4.245,均P〈0.05)。所有患者均无术后认知功能障碍及谵妄。结论右美托咪定联合罗哌卡因在超声引导腹横肌平面阻滞可有效改善子宫切除术患者的牵拉反应,且不引起其认知功能障碍及谵妄发生的风险。
  • 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对胫腓骨远端骨折老年患者术中血流动力学及术后VAS评分的影响 相关:罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉
  • 目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对胫腓骨远端骨折老年患者术中血流动力学及术后VAS评分的影响。方法:选取2015年7月~2017年2月我院83例胫腓骨远端骨折老年患者,均行骨折内固定术,以随机数字表法分组。对照组41例给予常规全麻,观察组42例给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉。对比两组手术前、手术中血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、平均动脉压(MAP)]变化,术后1h、6h、12h疼痛程度(VAS评分)及术后完全清醒时间。结果:术前两组血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P〉0.05);术中观察组HR、MAP水平低于对照组,Sp O2水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后1h、6h、12h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后完全清醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胫腓骨远端骨折老年患者术中采取罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,可改善血流动力学状况,减轻术后疼痛,缩短清醒时间,麻醉效果较佳。
  • 硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼对分娩镇痛结局及新生儿影响 相关:分娩镇痛 硬膜外麻醉 舒芬太尼
  • 目的:观察硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼应用于分娩镇痛对分娩结局及新生儿的影响。方法:选取2015年1月~2016年1月我院收治的足月产妇112例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例。对照组给予罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛。观察两组产妇疼痛程度、麻醉药用量、分娩结局、血压、心率及新生儿Apgar评分。结果:镇痛后10 min、30 min,两组疼痛程度比较无明显差异(P〉0.05);宫口开全时,观察组疼痛程度明显低于对照组(P〈0.05)。观察组麻醉药用量明显低于对照组(P〈0.05)。镇痛前,两组产妇血压、心率比较无明显差异(P〉0.05);镇痛后10 min、30min及宫口开全时,两组均有所降低(P〈0.05),组间比较差异不显著(P〉0.05)。两组自然分娩率、剖宫产率、总产程及1 min新生儿Apgar评分比较无明显差异(P〉0.05)。结论:硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼具有良好的分娩镇痛效果,且安全性较高,值得推广应用。